Penyakit retina dapat sangat bervariasi, tetapi kebanyakan dapat menyebabkan kelainan penglihatan. Retina sendiri merupakan jaringan tipis yang melapisi bagian dalam belakang bola mata. Retina mengirimkan sinyal-sinyal ini ke otak melalui saraf optik.
Perawatan yang tersedia hanya untuk beberapa penyakit retina. Tergantung pada kondisi yang dialami, pengobatan dapat ditujukan untuk mengatasi atau memperlambat perkembangan penyakit, serta mempertahankan, memperbaiki, atau memulihkan penglihatan.
Jika tidak diobati, beberapa penyakit retina dapat menyebabkan kehilangan penglihatan yang parah atau kebutaan.
Penyebab Penyakit Retina
Beberapa jenis penyakit retina yang paling umum adalah:
Robek Retina
Air mata di retina dapat terjadi ketika benda bening seperti gel di tengah mata (vitreus) menyusut dan menarik retina dengan kekuatan yang cukup untuk menyebabkan kerusakan pada jaringan.
Hal ini sering kali disertai dengan gejala yang muncul secara tiba-tiba. Misalnya, seolah-olah dia melihat jaring apung atau kilatan cahaya.
Ablasi Retina
Kondisi ini disebabkan adanya cairan di bawah retina.
Retinopati Diabetik
Pada penderita diabetes, pembuluh darah kecil (kapiler) di belakang mata bisa rusak dan keluar ke dalam dan di bawah retina.
Hal ini bisa menyebabkan pembengkakan retina, yang bisa membuat penglihatan kabur atau terdistorsi. Selain itu, kapiler baru dapat terbentuk secara tidak normal dan mudah pecah. Kondisi ini juga bisa memperburuk penglihatan.
Membran Epiretinal
Membran epiretinal merupakan bekas luka atau selaput yang berada di atas retina. Membran ini dapat menarik retina ke atas, menyebabkan penglihatan terganggu. Objek bisa tampak buram atau tidak berbentuk.
Pembukaan Makula
Pembukaan makula adalah kelainan kecil di tengah retina di bagian belakang mata (makula). Lubang tersebut bisa terjadi karena tekanan abnormal antara retina dan vitreus, atau bisa juga terjadi karena cedera pada mata.
Degenerasi Makula
Pada degenerasi makula, bagian tengah retina mulai memburuk. Hal ini menyebabkan gejala seperti penglihatan pusat yang kabur, atau titik gelap di tengah bidang pandang.
Ada dua jenis degenerasi makula, yaitu jenis degenerasi makula basah dan jenis kering. Kebanyakan orang akan mengalami tipe kering terlebih dahulu, yang bisa berlanjut ke tipe basah di satu atau kedua mata.
Retinitis Pigmentosa
Retinitis pigmentosa adalah penyakit degeneratif yang menyerang retina.
Gejala Penyakit Retina
Banyak penyakit retina memiliki tanda dan gejala yang serupa. Tanda dan gejala ini bisa meliputi:
- Lihat bintik-bintik atau gambar seperti jaring laba-laba mengambang
- Penglihatan kabur atau terdistorsi
- Kelemahan pada penglihatan samping
- Kehilangan penglihatan
Tanda dan gejala yang dialami pada penyakit retinal dapat terjadi pada salah satu atau kedua mata, tergantung pada jenis penyakit retinal yang terjadi.
Diagnosis Penyakit Retina
Penyakit retinal dapat dikaitkan dengan proses penuaan, cedera mata, atau riwayat keluarga. Untuk menentukan diagnosa, dokter mata akan melakukan wawancara kesehatan, pemeriksaan fisik mata untuk melihat adanya kelainan pada bagian mata tertentu, dan pemeriksaan tambahan.
Jenis jenis pemeriksaan untuk menentukan lokasi dan tingkat keparahan penyakit retina:
Pemeriksaan Grid Amsler
Dokter mungkin melakukan pemeriksaan kisi Amsler untuk menguji kejelasan penglihatan sentral. Dokter akan menanyakan apakah garis pada bingkai Amsler tampak buram, putus, bengkok, dll., Untuk lebih memahami tingkat kerusakan retina yang dialami.
Optical Coherence Tomography (OCT)
Pemeriksaan ini dilakukan untuk mendapatkan gambar retina untuk menentukan diagnosis keberadaan membran epiretinal, pembukaan makula, pembengkakan makula, pemantauan derajat degenerasi makula basah terkait usia, dan pemantauan respons terhadap pengobatan yang akan dilakukan.
Angiografi Fluoresens
Tes ini menggunakan pewarna yang menyebabkan pembuluh darah retinal tampak lebih jelas saat menggunakan pencahayaan tertentu.
Tes ini dapat mengidentifikasi pembuluh darah yang tersumbat, pembuluh darah bocor, atau pembuluh darah baru dan abnormal.
USG
Pemeriksaan ini menggunakan gelombang suara berfrekuensi tinggi untuk melihat struktur retina dan jaringan lain di mata.
Pemeriksaan ini juga dapat dilakukan untuk mengidentifikasi karakteristik jaringan tertentu yang dapat membantu dalam diagnosis dan pengobatan tumor mata.
Penanganan
Tujuan pengobatan penyakit retina adalah untuk dapat menghentikan atau memperlambat perkembangan penyakit, serta untuk mempertahankan, memperbaiki, atau memulihkan penglihatan anda.
Seringkali, kerusakan yang terjadi tidak dapat diperbaiki, sehingga deteksi dini menjadi sangat penting.
Penatalaksanaan penyakit retinal bisa menjadi kompleks dan terkadang mendesak. Beberapa jenis pengobatan yang bisa dilakukan antara lain:
Penggunaan Laser
Operasi laser dapat memperbaiki robekan atau lubang di retina. Dokter menggunakan laser untuk menghangatkan titik tertentu di retina, dan ini menyebabkan terbentuknya jaringan parut yang mengikat retina ke jaringan di bawahnya.
Penyusutan Pembuluh Darah Yang Abnormal
Dokter dapat menggunakan teknik yang disebut fotokoagulasi laser pencar untuk mengecilkan pembuluh darah abnormal baru yang rentan mengalami pendarahan. Perawatan ini dapat digunakan pada penderita retinopati diabetik.
Pembekuan
Dalam prosedur ini, dokter menggunakan alat pembekuan untuk mengobati robekan pada retina, yaitu jaringan parut pada retina dan menempelkannya pada lapisan di bawahnya.
Injeksi Udara Atau Gas Ke Mata
Teknik ini, disebut retinopeksi pneumatik, dimaksudkan untuk mengoreksi beberapa jenis ablasi retina. Teknik ini umumnya dilakukan dalam kombinasi dengan kriopeksi atau fotokoagulasi laser.
Indentasi Lapisan Luar Mata
Teknik yang disebut scleral buckling digunakan untuk memperbaiki kondisi ablasi retinal. Lekukan sklera sebagian dapat mengurangi tekanan pada retina karena tarikan dari vitreus.
Mengevakuasi Dan Mengganti Cairan Di Mata
Prosedur ini, yang disebut vitrektomi, melibatkan pengosongan cairan vitreus mata, yang kemudian diikuti dengan menyuntikkan udara, gas, atau cairan ke dalam ruang.
Arsitomi Dapat Dilakukan Jika Perdarahan Atau Peradangan Menyebabkan Cairan Kaca Buram
Teknik ini dapat menjadi bagian dari pengobatan untuk individu dengan robekan retinal, retinopati diabetik, pembukaan makula, infeksi, cedera mata, atau ablasi retina.
Suntikkan Obat Ke Mata
Dokter mungkin menyarankan untuk menyuntikkan obat ke dalam cairan vitreus mata.
Pencegahan Penyakit Retina
Pencegahan penyakit retinal bergantung pada jenis penyakit retinal yang dialami. Deteksi dan pengobatan dini sangat penting dilakukan jika terdapat keluhan, guna mencegah terjadinya komplikasi akibat penyakit retinal.
Retina Robek Bisa Sembuh
Ablasi retina dapat diobati dengan beberapa jenis prosedur. Pada pelepasan retina regmatogen, jika terdapat robekan pada retina yang belum berkembang menjadi retina yang terlepas, dokter biasanya melakukan operasi laser di sekitar robekan untuk mencegah cairan masuk ke dalam air mata.
Apabila retina terlepas atau telah terlepas, dokter akan melakukan tindakan (pembedahan) seperti:
Retinopeksi Pneumatik
Dimana dokter akan memasukkan gas ke dalam rongga vitreous untuk mendorong dan memasang kembali retina yang lepas, pasien diminta untuk menjaga kepala pada posisi tertentu tergantung dari posisi retinal yang robek. Kemudian laser dilakukan pada area retina yang robek.
Scleral buckle
Tempat dokter menjahit selaput putih mata (bagian putih mata). Ikatan ini permanen.
Vitrektomi
Di mana dokter mengangkat bening mata dan menggantinya dengan cairan lain.
Pilihan tindakan tergantung pada jenis retinal detachment, pada kasus tertentu dokter juga dapat melakukan kombinasi vitrectomy, scleral buckle, laser dan lain-lain.
Pada ablasi retina eksudatif, penatalaksanaan dapat dilakukan dengan mengobati penyakit penyebabnya.
Kunci untuk merawat ablasi retina adalah mengobatinya lebih cepat, lebih baik. Sehingga retina bisa menempel kembali, agar tidak menyebabkan kebutaan permanen.
Oleh karena itu pemeriksaan mata anda secara rutin sangatlah penting bagi anda yang mengalami penyakit ini. Deteksi dini ablasi retina meminimalkan risiko kerusakan lebih lanjut pada kebutaan permanen.
Pasien yang memiliki faktor risiko ablasi retina berikut sangat disarankan untuk melakukan pemeriksaan mata secara teratur:
Penuaan
- Ablasi retina lebih sering terjadi pada mereka yang sudah berusia di atas 50 tahun.
- Riwayat gangguan retina baik diri sendiri maupun anggota keluarga (keturunan)
- Kesalahan refraksi miopia atau rabun jauh yang sangat tinggi (parah)
- Pernah menjalani operasi mata seperti operasi katarak.
Pernah Mengalami Cedera Mata
Pernah kah anda mengalami penyakit mata atau kelainan lain, seperti radang mata, retinoschisis, uveitis, dan lain-lain.
Segera konsultasi dengan dokter mata secara rutin dan evaluasi mata sangat penting dilakukan.